CODI TERRITORIAL / CÓD. TERRITORIAL
 
ÒRGAN GESTOR / ÓRGANO GESTOR:

 
 
CONCEPTE / CONCEPTO:
9
6
6
4
 


SERVEIS DE ALLOTJAMENT, TRANSPORT I
MANUTENCIÓ DEL COMPLEX EDUCATIU DE CHESTE
 
AUTOLIQUIDACIÓ
 
MODEL
MODELO
046
CPR:
9056436
 
SERVICIOS DE ALOJAMIENTO, TRANSPORTE Y
MANUTENCIÓN DEL COMPLEJO EDUCATIVO DE CHESTE
 
AUTOLIQUIDACIÓN

 
A
 
   
  1   NÚM. D’AUTOLIQUIDACIÓ / N.º DE AUTOLIQUIDACIÓN

 
 
 

  5    NIF / NIF
 
  6    COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
 

  7    C. -PL. -AV. / CL. -PL. -AV.
 
  8    NOM DE LA VIA PÚBLICA / NOMBRE DE LA VÍA PÚBLICA
 
  9    NÚM. / N.º
 
 10   LLETRA / LETRA
 
 11   ESC. / ESC.
 
 12   PIS / PISO
 
  13   PTA. / PTA.
 

  14   TELÈFON / TELÉFONO
 
  15   FAX / FAX
 
 16   MUNICIPI / MUNICIPIO
 
  17   PROVÍNCIA / PROVINCIA
 
 18   CP / CP.
 

 
 
 
B
 
USUARIS
USUARIOS
 
TIPUS DE SERVICI / TIPO DE SERVICIO
 
CURS / CURSO
NÚM.
SERVICIS
SOLICITATS
Nº SERVICIOS
SOLICITADOS
IMPORT
IMPORTE
TOTAL
 
 
TRIMESTRE / TRIMESTRE

  a) Alumnat / Alumnado
 
 a).1 Trimestre en règim d’Internat (de dilluns a divendres lectius, segons calendari escolar).
         Trimestre en régimen de Internado (de lunes a viernes lectivos, según calendario escolar).
 
 a).2. Servicis en règim d’externat / Servicios en régimen de externado
 
 a).2.1 Manutenció (menjar o sopar) / Manutención (comida o cena)
 b) Empleats/des públics/ques al servici de l’administració del Consell amb destí en el Complex Educatiu.
     Empleados/as públicos/as al servicio de la administración del Consell con destino en el Complejo Educativo.
 
 b).1 Manutenció / Manutención
 
 b).1.1 Desdejuni / Desayuno
 
 b).1.2 Dinar / Comida
 
 b).1.3 Sopar / Cena
 
 b).2 Transport per trimestre (estes tarifes s’apliquen per zones en funció del quilometratge existent entre el lloc de procedència dels/de les empleats/des i el Complex Educatiu.
         Transporte por trimestre (estas tarifas se aplican por zonas en función del kilometraje existente entre el lugar de procedencia de los/las empleados/as y el Complejo Educativo.
 
 b).2.1 Zona 1: Cheste, Chiva, Loriguilla, Vilamarxant, Buñol (quilometratge inferior a 15 Km).
           Zona 1: Cheste, Chiva, Loriguilla, Vilamarxant, Buñol (kilometraje inferior a 15 Km).
 
 b).2.2 Zona 2: Riba-roja de Túria, Quart de Poblet, Alborache, Manises (quilometratge inferior a 20 km)
           Zona 2: Ribarroja de Túria, Quart de Poblet, Alborache, Manises (kilometraje inferior a 20 km)
 
 b).2.3 Zona 3: Macastre, Yátova, Valencia (quilometratge inferior a 25 Km).
           Zona 3: Macastre, Yátova, Valencia (kilometraje inferior a 25 Km).
  c) Restants usuaris/àries / Restantes usuarios/as.
 
  c).1 Allotjament en habitació de dos o més llits i pensió completa
         Alojamiento en habitación de dos o más camas y pensión completa.
 
  c).2 Allotjament en habitació de dos o més llits i mitja pensió (inclou pernoctació, desdejuni i dinar o sopar)
         Alojamiento en habitación de dos o más camas y media pensión (incluye pernoctación, desayuno y comida o cena).
 
  c).3 Allotjament i desdejuni / Alojamiento y desayuno.
 
  c).4 Allotjament / Alojamiento.
 
  c).5 Desdejuni / Desayuno.
 
  c).6 Dinar / Comida.
 
  c).7 Sopar / Cena.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
C
 
  
 90   DATA PRESENTACIÓ
          FECHA PRESENTACIÓN
 
 
      A INGRESSAR / A INGRESAR
 
 
 
  

 

 
       EL DECLARANT O PRESENTADOR / EL DECLARANTE O PRESENTADOR
 
 
 
       FIRMAT / FIRMADO
 
 
D
ENTITATS COL·LABORADORES: BBVA, Santander, La Caixa (Caixabank), Bankia, Sabadell CAM, Grup Cajamar, Ibercaja, ABANCA, Caixes Rurals Valencianes assoc. al Banc Coop., Caixa Ontinyent.
ENTIDADES COLABORADORAS:  BBVA, Santander, La Caixa (Caixabank), Bankia, Sabadell CAM, Grupo Cajamar, Ibercaja, ABANCA, Cajas Rurales Valencianas asoc. al Banco Coop., Caixa Ontinyent.
 
  Este justificant d’ingrés no serà vàlid sense la certificació mecànica o firma autoritzada / Este justificante de ingreso no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada
  A OMPLIR PER L'ENTITAT BANCÀRIA / A RELLENAR POR LA ENTIDAD BANCARIA
93  BANC-SUCURSAL / BANCO-SUCURSAL
94  DATA INGRÉS / FECHA INGRESO
95  IMPORT INGRESSAT / IMPORTE INGRESADO
 
 
 
 
 
 


 
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