CODI TERRITORIAL / COD. TERRITORIAL
     

 
ÒRGAN GESTOR / ÓRGANO GESTOR

 
 
CONCEPTE / CONCEPTO
9
7
3
7
 
_______


TAXA PER SERVICIS ADMINISTRATIUS I TÈCNICS EN MATÈRIA D’ADOPCIONS INTERNACIONALS
 
MODEL
MODELO
 
046
 
CPR:
9056436
 
TASA POR SERVICIOS ADMINISTRATIVOS Y TÉCNICOS EN MATERIA DE ADOPCIONES INTERNACIONALES


   
A
  1   Nº. DE LIQUIDACIÓ / Nº DE LIQUIDACIÓN

 
 

 

  5    NIF / NIF
 
  6    COGNOMS I NOM O RAÓ SOCIAL / APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
 

  7    C. -PL. -AV. / CL. -PL. -AV.
 
  8    NOM DE LA VIA PÚBLICA / NOMBRE DE LA VÍA PÚBLICA
 
  9    NÚM. / NÚM.
 
 10   LLETRA / LETRA
 
 11   ESC. / ESC.
 
 12   PIS / PISO
 
  13   PTA. / PTA.
 

  14   TELÈFON / TELÉFONO
 
  15   FAX /  FAX
 
 16   MUNICIPI / MUNICIPIO
 
  17   PROVÍNCIA / PROVINCIA
 
 18   CP / C.P. 
 

 
   
B
   LEGISLACIÓ APLICABLE: LLEI 20/2017, de 28 de desembre, de la Generalitat, de taxes.
   LEGISLACIÓN APLICABLE: LEY 20/2017, de 28 de dIciembre, de la Generalitat, de tasas.
 
 
 
 
Elaboración de informe de seguimiento de adopción internacional:

   
Número de expediente: //
 
País:
 
Nombre del menor:

 
Valoración psicosocial para la declaración de idoneidad.

 

 
Número de expediente: //
 
 
 


 
Bonificaciones:
Exenciones:
Miembro de familia numerosa de categoría general.
  Miembro de familia numerosa de categoría especial.
Miembro de familias monoparentales de categoría general.
  Miembro de familias monoparentales de categoría especial.
Grado de discapacidad igual o superior al 33%.
  Art. 2.1-2 b)
 
  Art. 2.1-2 c)

 
 
C
 
      90 DATA PRESENTACIÓ
         FECHA PRESENTACIÓN

 
 
 
      A INGRESSAR / A INGRESAR
 
 
 

 

 
 
      EL DECLARANT O PRESENTADOR / EL DECLARANTE O PRESENTADOR
 
 
 
      FIRMAT / FIRMADO
 
D
ENTITATS COL·LABORADORES: BBVA, Santander, La Caixa (Caixabank), Bankia, Sabadell CAM, Grup Cajamar, Ibercaja, ABANCA, Caixes Rurals Valencianes assoc. al Banc Coop., Caixa Ontinyent.
ENTIDADES COLABORADORAS: BBVA, Santander, La Caixa (Caixabank), Bankia, Sabadell CAM, Grupo Cajamar, Ibercaja, ABANCA, Cajas Rurales Valencianas asoc. al Banco Coop., Caixa Ontinyent.
 
   Aquest justificant d’ingrés no tindrà validesa sense la certificació mecànica o la signatura autoritzada / Este justificante de ingreso no será válido sin la certificación mecánica o firma autorizada
 
     A OMPLIR PER L'ENTITAT BANCÀRIA / A RELLENAR POR LA ENTIDAD BANCARIA
93  BANC-SUCURSAL / BANCO-SUCURSAL
94  DATA INGRÉS / FECHA INGRESO
95  IMPORT INGRESSAT / IMPORTE INGRESADO
 
 
 
 
 
 
 
 
 


   

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